¿Las carillas son para todo el mundo? Indicaciones y contraindicaciones

Las carillas están indicadas principalmente para pacientes con dientes estructuralmente sanos que quieren mejorar su aspecto: cambiar el color sin respuesta suficiente al blanqueamiento, corregir pequeñas asimetrías o irregularidades de forma, cerrar diastemas pequeños o uniformizar una sonrisa desgastada por el tiempo. Son también la opción habitual cuando hay tinciones internas, como las producidas por tetraciclinas o fluorosis leve o moderada, que el blanqueamiento no puede eliminar.

No están indicadas, o requieren precauciones especiales, en varios casos. Si hay caries activas o enfermedad periodontal, hay que tratarlas antes de cualquier trabajo estético. Si el paciente tiene bruxismo severo no controlado, las carillas, especialmente las de cerámica, tienen un riesgo significativo de rotura o descementado y hay que valorar si el paciente está dispuesto a usar una férula de descarga de forma sistemática. Si la pérdida de estructura dental es importante, la corona es la restauración más adecuada.

Tampoco son la solución para corregir una maloclusión importante. Si los dientes están muy desalineados o hay un problema de mordida, lo correcto es hacer ortodoncia o valorar cirugía ortognática antes de plantearse las carillas como única solución.

La edad también es un factor: en pacientes muy jóvenes, cuya dentición aún puede cambiar, es mejor esperar o utilizar soluciones temporales. La evaluación personalizada en el Gabinete Dr. Al Morabit incluye siempre un análisis completo de la salud oral y de la mordida antes de proponer cualquier plan estético.